——訪海淀區(qū)醫(yī)療保障局黨組書記,、局長曹玉明

　　記者：近年來,，隨著人口老齡化程度不斷加深，健康養(yǎng)老問題受到越來越多人關(guān)注,。為全面提升醫(yī)保為老服務(wù)水平，海淀區(qū)采取了哪些具體措施,？

　　曹玉明：我們重點(diǎn)關(guān)注老年人群的長期照護(hù)問題,，努力夯實(shí)北京市長期護(hù)理保險基礎(chǔ)。目前,，已梳理完善了長護(hù)險運(yùn)行全流程,，實(shí)現(xiàn)了長期護(hù)理保險“雙評估”“雙測試”，向有關(guān)部門提出了上門入戶一次解決多個醫(yī)保,、醫(yī)療,、醫(yī)藥問題的建議。在全區(qū)建立起“第一期長護(hù)險人才庫”,，覆蓋全區(qū)29個街鎮(zhèn)和115家醫(yī)藥機(jī)構(gòu),，為全市長護(hù)險正式實(shí)施做好了首批服務(wù)人才儲備。

　　為滿足老年人群日益增長的醫(yī)養(yǎng)需求,，我們積極推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)資源融合,，開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)中醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)保準(zhǔn)入工作，將符合準(zhǔn)入條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保定點(diǎn)范圍,。

　　此外,，通過科學(xué)布局醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店，讓醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店開到群眾“家門口”,，讓老年人群購藥更方便,。2023年，全區(qū)定點(diǎn)零售藥店數(shù)量增至159家,，覆蓋了轄區(qū)24個街鎮(zhèn),、293萬名常住人口，進(jìn)一步完善了北部地區(qū)定點(diǎn)零售藥店的布局,，提高參保群眾購藥服務(wù)可及性,。

　　記者：高效、便民的醫(yī)保服務(wù)背后離不開科技的力量,，海淀區(qū)有哪些“智慧醫(yī)?！毙录夹g(shù)、新服務(wù),、新模式落地,？

　　曹玉明：黨的二十大以來,，我們積極運(yùn)用信息化和數(shù)字化技術(shù)，改善參?；颊叩木驮\體驗(yàn),。

　　全力打造“一碼通行”就醫(yī)流程，參?；颊呒せ睢搬t(yī)保碼”后,，憑碼便能在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)使用醫(yī)保個人賬戶資金進(jìn)行支付。為破解患者在醫(yī)院掛號,、就診,、取藥等環(huán)節(jié)多次排隊繳費(fèi)問題，我們積極推廣“信用醫(yī)?！苯Y(jié)算模式,。通過“先看病、后付費(fèi)”,，縮減患者在院內(nèi)的就診時間,。

　　去年，海淀區(qū)率先在全市實(shí)現(xiàn)醫(yī)?！耙苿又Ц丁?。參保人通過“京通”小程序，即可在線完成醫(yī)保報銷“一鍵”結(jié)算,，真正實(shí)現(xiàn)“免排隊、秒支付”,。目前,，海淀區(qū)共有14家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開通此功能。

　　此外,，海淀區(qū)還開通了國談藥“雙通道”試點(diǎn),。試點(diǎn)醫(yī)院根據(jù)參保患者臨床需求,，開具“國談藥”外配處方,，患者持外配處方和“醫(yī)保碼”即可前往“結(jié)對”零售藥店購藥，并可按照醫(yī)保規(guī)定實(shí)時報銷,。目前,，海淀區(qū)北醫(yī)三院、航天中心醫(yī)院,、北京世紀(jì)壇醫(yī)院等機(jī)構(gòu)已開展“雙通道”試點(diǎn),。

　　記者：都說醫(yī)保基金是人民群眾的“看病錢”“救命錢”,，海淀區(qū)醫(yī)保局是如何為百姓守好醫(yī)?；稹板X袋子”的,？

　　曹玉明：要想守好百姓看病就醫(yī)的“錢袋子”，就要不斷提升基金監(jiān)管治理能力,。一方面,，區(qū)醫(yī)保局率先提出了“醫(yī)紀(jì)合力”，積極與公安,、紀(jì)委等相關(guān)職能部門開展協(xié)同治理,，建立全鏈條綜合監(jiān)管流程。另一方面,，通過持續(xù)開展培訓(xùn)和宣傳活動,，提高醫(yī)保政策知曉度，營造維護(hù)醫(yī)?；鸢踩牧己梅諊?。此外，我們還建立了區(qū)級曝光臺,，對違法使用醫(yī)?；鸬牡湫桶咐哟笃毓饬Χ龋S護(hù)基金安全,。 (記者 關(guān)鎵萍)